top of page

כאב כרוני לאחר עקירת שן בינה

עקירת שן בינה לעיתים קשורה לירידה בתחושה בשפה שחולפת תוך פרק זמן משתנה. תופעה זו דווחה ב-0.3-1% מהמקרים - דהיינו מאוד נדירה. ברוב המטופלים התחושה תקינה תוך 12 חודשים לאחר העקירה. אולם כ-0.5% מהמטופלים הללו נותרים עם הפרעות תחושתיות מתמשכות כגון הרדמה חלקית או צורות שונות של תחושה לא נעימה. סדרות מקרים גדולות לא הצליחו לזהות מקרים של כאב עצבי מובהק בקרב חולים שעברו הסרה כירורגית של שני בינה והמסכנה היא שהתופעה נדירה במיוחד.

מקרה לדוגמא- גבר בין 60, בריא. 

הרדמות שפה

איזור שסומן בשפה ע״פ בדיקת תחושה. החץ מטה מסמן אזור עם חוסר תחושה למגע עדין וחד. החץ מעלה מסמן את האזור בו המטופל הרגיש שמגע קל גרם לכאב (allodynia) ומגע עם סיכה חדה גרמה לכאב מוגבר מהרגיל (hyperalgesia). סימנים טיפוסיים לכאב עצבי עקב נזק לעצב כנראה במהלך העקירה

Painful traumatic trigeminal neuropathy

שן בינה

אזור העקירה נראה עם ריפוי תקין

הדמית שן בינה כלואה
הדמית שן בינה כלואה

הדמיה שבוצעה לפני העקירה: שן הבינה במנח אופקי המהווה עקירה כירורגית יחסית קשה (שני צילומים משמאל). השן ושורשיה היו בסמיכות לעצב וכנראה ניזוק במהלך העקירה. ישנה חלופה לעקירת כל השן במקרים כאלו. כותרת השן נחתך להפרידו מהשורשים ונעקר. מחליקים את פני השורשים והפצע נסגר עם תפרים. זוהי שיטה מקובלת ומונעת נזק מעקירת שורשים שבמגע עם העצב (Coronectomy).  

© 2025 by Prof Rafael Benoliel. Powered and secured by Wix

bottom of page