הרעש באוזניים משגע אותי!! טינטון והפרעות מערכת הלעיסה

מבוסס על:

טינטון - TINNITUS. מחברים: מורי גרוסן, דיאנה סי פיטרסון

סידרס סיני מרכז רפואי

מכללת פילדלפיה לרפואה

20  3 2023

טינטון מתואר באופן קלאסי כנוכחות של צלצול גבוה או זמזום שנשמע בדרך כלל רק לאדם המושפע. טינטון מוגדר כקול שאדם שומע שמופק על ידי הגוף, ולא על ידי מקור חיצוני. רוב הטינטון הוא סובייקטיבי. זה אומר שהבודק לא יכול לשמוע אותו, ואין כלים למדוד או לשמוע את הצליל הזה. טינטון אובייקטיבי יכול לנבוע ממפרצת בכלי דם. זה יכול להיות אובייקטיבי ולשמוע על ידי הבוחן. חקירת טינטון אובייקטיבית נוספת כוללת מחלת מפרקים טמפורומנדיבולרית והתכווצות שרירי הטנזור טימפני.

איך נגרם?

הסיבה השכיחה ביותר לטינטון סובייקטיבי היא טראומת רעש. לאנשי צבא יש שכיחות גבוהה של טינטון עקב פיצוצים חזקים ויריות. זה נראה גם בסרט ועובדי במה שמכינים סצנות עם פיצוצים ויריות. מוזיקאים שנחשפים לרעשים מקבלים טינטון, למשל, מתופפים וכאלה שמופיעים מול רמקולים. ילדים עלולים להופיע ביטן, אבל הוא לרוב לא מזוהה מכיוון שהם לא מזהים את ההפרעה. ההיסטוריה הרגילה היא עובד שנחשף לרעש חזק מאוד של מפעל שבו העובדים נאלצו לצעוק כדי להישמע. עובדים רבים מפתחים אובדן שמיעה בטון גבוה, אך רק לאחוז קטן יש גם טינטון. היפראקוזיס יכול גם ללוות טינטון. במקרים אלה, צלילים רגילים מסוימים כמו סגירת דלתות, הזזת כיסאות וספרים נושרים כל כך חזק וחזק עד שהם מאוד לא נוחים או לפעמים בלתי נסבלים.

מחלות מטבוליות: לב, יתר לחץ דם, סוכרת קשורים להופעת טינטון. תרופות שונות הן רעילות לאוטוטוקס לחלק מהאנשים או במינונים מספקים. לדוגמה, מינונים גבוהים של אספירין גורמים לטינטון, והבעיה נפתרת כאשר מפסיקים את האספירין.

מחלות אוזניים גורמות לטינטון כולל מחלת מנייר או נגעים המשפיעים על עצב הגולגולת השמיני.

עשרים אחוז מהאנשים המבקרים במרפאות טינטון הם בעלי שמיעה תקינה. כאן, גירוי ממחלת מפרק צווארי או טמפורומנדיבולרי  (מפרק הלסת) מפעילים את מרכז השמיעה. הוכחה לכך היא שגירוי הדומה לפציע ״צליפת שוט״ (תאונות דרכים) או מחלת מפרקים טמפורומנדיבולרית הוכח כגורם לשינויים אנטומיים במערכת העצבים הקשורה לשמיעה.

שכיחות

כמעט כולם חווים טינטון בבת אחת. איגוד הטינטון האמריקאי מעריך כי 10 מיליון אנשים סובלים מטינטון. זה נפוץ גם במדינות לא מתועשות.

גורמים

מתח אינו גורם לטינטון. מכיוון שבני אדם אינם יכולים להמחיש טינטון, הפתופיזיולוגיה אינה מובנת. נגעים המפעילים לחץ על עצב הגולגולת השמיני עלולים לגרום לטינטון. עלייה בלחץ הנוזלים באוזן הפנימית גורמת לטינטון. תסמינים הקשורים ללחץ מוגבר באוזן הפנימית כוללים אובדן שמיעה, ורטיגו, טינטון ותחושת לחץ באוזן. MRI מראה שאזורים רבים במוח מעורבים בטיניטון כולל האזורים הקוגניטיביים והרגשיים, כמו גם השמיעה. ההבנה שטינטון אינו מהווה סכנה היא בעצמה טיפולית.